胚胎发育：你的胚胎是几级？看完这些你就懂

通过试管受孕，是解决不孕不育的一个好方法。随着科技的进步，越来越多的人选择做试管婴儿。做之前也会有诸多疑惑，比如：做试管需不需要住院？做试管要多长时间？。接下来把试管流程介绍给大家。

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一、

初次就诊

首先是选择正规的生殖医学中心，分别挂“试管婴儿”号及“男性不育”号，至生殖中心门诊的分诊台登记、就诊。

经过医生初步的诊治和判断，确认你是否符合做试管婴儿，且没有禁忌症。

然后可以根据医生的建议决定是否进行试管婴儿，通常一天内就可以完成。

二、

术前检查

夫妇双方都需要进行试管婴儿的术前检查，例如常规的体检以及不孕、生殖内分泌、传染性疾病、性传播疾病相关的一系列的基础检查，这些检查主要为了查看夫妇双方的身体状况以及是否有不适合试管婴儿的疾病或者传染病。

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和

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医院生殖中心的专家回复：

女性检查需要2-3次，一次为月经周期的第 2-4 天，一次为非月经期。

男性检查仅需1次，禁欲 2-7 天到院做检查即可。

检查完成后，一个星期之内均可出结果。以上检查结果交给医生审核，若有问题，需进行治疗，正常后才能进入下一阶段。

相比一、二部分来说，国内的第三代试管婴儿资格情况严格很多。第三代试管婴儿从源头上就避免了有遗传缺陷胚胎的胚胎，节约时间成本。在国外，例如

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试管婴儿技术在如今的诊疗中更发达，流程也更为简单，所以可以戳情考量。

三、

准备资料、医院建档

检查通过后，医生会通知夫妇双方需要提供身份证、结婚证原件及复印件到医院进行建档，并签署知情同意书。

医院建档需要夫妇双方一起前往医院，建档后由主治医生制定促排方案。

四、促排卵

除自然周期方案之外，其他方案均会使用促排卵的药物。

月经第2天，女方来院进行B超和尿妊娠试验检查。医生根据夫妇不孕的原因、年龄、当月卵巢储备的情况，来确定具体的促排卵方案，以获得多个卵子，培养多个胚胎，提高试管婴儿周期的成功率。

试管婴儿有不同的治疗方案，如早卵泡期长效方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等，试管婴儿中心会针对不同人群采用个性化的方案。选择的方案不同，治疗所需的时间也会不一样。

五、取卵取精

取卵手术的过程仅5~10分钟，手术快捷，创伤及痛苦小。

具体的操作为医生在B超的引导下，用取卵针穿刺成熟的卵泡，获取卵子。获得的卵细胞在培养箱中培育3至6小时后，进行体外受精。

当女性取卵时，男性进行取精。

取卵后要休息2小时，观察没有异样的话再回家。

六、胚胎移植

取出卵子和精子后，进行受精、胚胎培养，通常需要 3至6 天。

第一代试管婴儿技术是将精子和卵子在培养皿中自然授精;第二代试管婴儿技术则是挑选一颗精子注射到卵子里，帮助精子和卵子完成授精。

当胚胎或囊胚培养完成后，根据不同的方案、胚胎或囊胚的质量以及结合女性的身体情况决定是否进行全胚冷冻或新鲜胚胎移植。胚胎移植手术一般当天可以完成。

七、验孕

在胚胎移植 14 天或者囊胚移植后11天，可以到医院进行抽血验孕，确认是否妊娠。胚胎移植后30天经阴道超声检查，以确认是否宫内妊娠，有无胎心搏动和孕囊个数。

最后，不管怀孕与否，一个完整的试管婴儿的就诊流程算是完成了。

在试管婴儿的过程中，胚胎质量的好坏，

是影响移植成功率、

以及未来宝宝健康与否的重要影响因素，

所以在生殖中心，经常会有患者问道——

“医生，我这个胚胎4CB是什么意思？”

“医生，我的胚胎是什么等级？”

“医生，移植低级别的胚胎能怀孕吗？”

为了降低移植失败或者流产的风险，选择优质的胚胎移植就变得极为重要。这样的优胜劣汰，也为准父母们节约了时间和金钱成本。

胚胎的发育是个动态的过程，首先精子与卵子结合，形成受精卵。

胚胎培养的过程

Day 1

：受精后第一日，观察卵子是否受精（是否有两个原核）。

Day 2：

观察受精卵发育为几个细胞（4细胞最佳）、是否有碎片（无碎片较好）、是否对称（对称较好）。

Day 3：

同第二天，观察受精卵发育为几个细胞（8-10细胞最佳）。

Day 4

：融合期，桑椹胚阶段。

Day 5：

发育成上百个细胞，囊胚阶段。

胚胎分裂发育速度过快或者过慢，种植率通常都会比较低。

一般来说，第四天的桑椹胚比较难评级，所以，

一般选取第三天、第五天的胚胎进行评级。

卵裂期的胚胎等级怎么看？

一级和二级胚胎属于优质胚胎，移植的成功率比较高；

三级胚胎相对一级和二级来说比较差，可以用来移植，也有成活的可能；

四级胚胎是比较差的。

囊胚的等级怎么看？

囊胚期胚胎评分=发育阶段+内细胞团+滋养层细胞

示例：

4AA

4：扩展期囊胚

A：细胞数目多，排列紧密

A：上皮细胞由较多的细胞组成，结构紧密

3AB

3：完全期囊胚

B：上皮细胞由不多的细胞组成，结构松散

发育第6天至少为3-6期+内细胞团、滋养层至少有1个B级以上，如4CB、6BC均可用。4CC属于内细胞团和滋养层细胞都较差。

优质的胚胎移植成功率会高一些，但也不是100％就能移植成功。

胚胎评分低一些，但只要有着良好的发育潜能，也同样有着一定的成功率

（影响成功率的因素很多，胚胎质量是其中之一，还包括女方年龄，子宫内膜的环境，母体激素水平及免疫状况等，因此不必过于纠结胚胎评分的高低）。医生会为你选择出最适合的胚胎进行移植。

注意：

文章目的是提供一般的健康信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗，个人医疗问题，就诊问题请私信爱乐孕或在评论区留言。