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1.多囊卵巢能做试管婴儿吗？

多囊卵巢综合征是一种内分泌失调疾病，它会引起体内促黄体生成素与促卵泡生成素比值增高，睾酮增高，从而造成月经不调，还会引起卵巢不排卵或者稀发排卵，在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，白带色黄，白带增多，白带异味，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快，有时也会有性交疼痛的病症。

当囊肿影响到激素生产时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿而发生扭转，则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难，这些因素容易引起不孕。

如果只是多囊卵巢，自身有排卵的情况下，是有自然受孕的可能的，可先试孕一年，如未孕再采取监测排卵指导同房，或是人工授精等方式即可助孕，但前提是女方输卵管要通畅，男方的精子质量不是太差。

女性多囊卵巢综合征是可以做试管婴儿。但仅仅是因为多囊卵巢而要求做试管婴儿其实是没必要的。从医学的角度讲，多囊并不是进行试管婴儿的指征。多囊卵巢综合征患者首要的治疗方法还是调整生活方式，减重、诱发排卵，如果男方精液正常，女方子宫环境良好、输卵管通畅，多囊卵巢综合征大多经促排卵后即可怀孕。但是如果同时合并有其他不孕疾病或者是存在男方因素时，就可以考虑做试管婴儿。

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患有多囊卵巢可以先使用药物。如果激素水平不能恢复到正常水平，做一个试管是不够的。制作试管的前提是体内的激素水平必须是正常的，才能获得正常的卵子，受精卵才能移植到子宫腔内，以便胚胎发育。因此，无论是试管还是正常妊娠，多囊卵巢都必须将激素水平调节到正常水平。所以有多囊卵巢可以用作试管。

多囊卵巢患者做试管婴儿治疗分为三个步骤：

用药促排卵指导同房或行人工授精治疗;

低剂量递增方案促排卵，以上两步需要输卵管通畅才能怀孕;

做试管婴儿治疗。

若多囊卵巢综合征患者伴有输卵管不通畅，则需要直接行试管婴儿治疗。另外，若伴有肥胖体征，还需要控制体重后才能更好怀孕。

Tips:

生活干预：控制饮食+适度运动

选择低GI的主食

每餐摄入量：1个拳头~2个拳头之间

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减少精米精面的摄入，多吃低GI的粗杂粮全谷物。GI指的是血糖生成指数，GI越高摄入后血糖上升越快，胰岛素波动越大。比较推荐的低GI主食是杂豆类，包括红小豆、芸豆、蚕豆等。此外，燕麦、荞麦、黑米等粗粮，以及糙米等全谷物，也是不错的选择。每顿摄入量，一般要在自己的一拳头和两拳头之间。

健康的蔬菜

每日摄入量500g（生重），深色蔬菜占1/2

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蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，几乎所有的蔬菜都是低GI食物。十字花科的蔬菜是最推荐的，比如西兰花、卷心菜、大白菜、紫甘蓝等等。有些蔬菜淀粉含量很高，比如土豆、莲藕、芋头、山药等。如果正餐吃了这些蔬菜，就要适当减少主食的摄入量。

适度吃水果

每日200g以下

中国居民膳食指南推荐一天吃200~350g水果。如果是存在胰岛素抵抗的姐妹，那就需要减少水果的摄入量，最好能控制到200g。在水果的选择上，建议大家选择含糖量比较低的水果，比如樱桃、柚子、猕猴桃、李子等。

肉类

每天不超过200g

肉类对血糖和胰岛素的影响很小，通常情况下可以放心吃，但也不能吃多。推荐多囊的小伙伴多吃鱼虾，其次是家禽、畜肉，且尽量少吃油炸、煎烤的肉类，多选择健康烹饪的肉类。

多囊姐妹要注意选择好的脂肪（富含不饱和脂肪酸），比如橄榄油、椰子油等等；少吃坏的脂肪（富含饱和脂肪酸），比如动物的皮、油炸食品和各类糕点、饼干等等。

适当运动，让减重驶入快车道

已有文献报道：多种运动方式都可以降低肥胖患者的瘦素水平、改善瘦素抵抗。有氧运动、抗阻力训练（力量训练），以及高强度间歇性训练（HIIT），都是不错的选择。

建议运动遵循FITT原则：

F：Frequency，每周3-5次

I：Intensity，运动强度由低到高，重在坚持

T：Time，30-60分钟/次，逐渐延长

T：Type，选择方便、易行的运动，如慢跑、快走、骑车、游泳等。

饮食和运动，能够改善体重超标的多囊姐妹的排卵情况，但想要快速好孕，有时仅靠这些还是不够的，还需要有经验的生殖医生帮助她们制定合理的助孕方案。

有多囊能做试管吗？

多囊卵巢综合征患者是可以做试管婴儿的，其治疗分为三个步骤：

1.用药促排卵指导同房或行人工授精治疗；

2.低剂量递增方案促排卵，以上两步需要输卵管通畅才能怀孕；

3.做试管婴儿治疗。注意：若多囊卵巢综合征患者伴有输卵管不通畅，则需要直接行试管婴儿治疗。另外，若伴有肥胖体征，还需要控制体重后才能更好怀孕。

PCOS全称是多囊卵巢综合征，是一种代谢综合征，所以它的表现形式是多样的。国内外的多个指南也指出，多囊的诊断绝不是单一的看月经推迟、或者是B超下双侧卵巢多囊样改变。还要同时评估有没有高雄激素血症及高雄激素的表现，比如多毛、痤疮、脱发等症状。同时还要评估血糖、血脂等代谢情况，最重要的还是排除诊断，排除有没有甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体肿瘤、卵巢肿瘤等情况下，才能下多囊这个诊断。

关键词:多囊

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