试管婴儿第一代、第二代、第三次怎么选择？费用怎么样？

在山东大学齐鲁医院做试管婴儿可以养囊，但不是必须养囊。每位患者的身体状况不同，所实行的试管方案是有差异的，目前该院的试管移植方式有鲜胚移植、冻胚移植和囊胚移植等方式，医生会根据患者的具体情况制定合适的方案，虽然养囊后进行囊胚移植的成功率要高一些，但不是所有的患者都适合样养囊，也不是所有患者都需要养囊。

山东大学齐鲁医院在1999年成立生殖医学中心，发展到现在已经帮助广大不孕不育患者实现了生孩子的愿望。目前齐鲁医院试管婴儿成功率在50%左右，其中囊胚移植的成功率也可以达到50%左右。因此山东大学齐鲁医院有很大一部分的患者都会选择养囊。不过移植成功率高不代表所有的患都需要养囊，下面是需要养囊的患者情况分析：

1.35岁以下的年轻女性，卵巢储备良好，有超过5个优质胚胎，可以选择养囊；

2.多次胚胎移植失败的患者，可以通过养囊筛选胚胎，提高囊胚移植的机会；

3.需要做胚胎植入前，胚胎遗传学诊断的患者；

4.宫腔或是身体需要调理的，暂时不能移植却又想进行新鲜胚胎移植的患者，可以考虑养囊。

随着辅助生殖技术的发展，可以分为第一代、第二代、第三代试管婴儿。所谓的第一代试管婴儿费用大约3万元左右；第二代试管婴儿（ICSI）费用在第一代的基础上要增加6000元左右；第三代试管婴儿是每筛查一枚胚胎需要3000~5000元左右的费用，因此胚胎数目不同，费用也有所不同，总费用大约6~10万元不等。其实第一代、第二代、第三代试管婴儿是依出现的时间先后而命名的，并不是一代更比一代好，各有一定的医学指征和适应人群，如果患者需要做试管婴儿助孕选择做几代最好是听从医生的建议，根据病情来选择。

※第一代试管婴儿（IVF-ET）

指常规的体外受精胚胎移植技术（IVF-ET），是把女方的卵子及男方精子取出体外放在一个培养皿内（大约一个卵子配5000条精子）培养，让精子与卵子自然受精形成胚胎，再移植到女性的宫腔里让她怀孕。适用于输卵管阻塞、子宫内膜异位症、排卵障碍、免疫性不孕等等。所以说第一代试管婴儿针对的适应症主要是女方因素。

※第二代的试管婴儿（ICSI）

是在显微镜下选择一条精子注射到卵子里面去，让它结合受精，在医学上也叫作卵胞浆内的单精子注射技术。适用男方严重的少弱精、梗阻性无精子症、精子顶体缺陷或者顶体功能异常、睾丸穿刺取到的精子、或常规受精失败。所以第二代试管婴儿更合适男性不孕人群。

※第三代试管婴儿（PGT）

称为胚胎植入前遗传学筛查，是指胚胎植入前，从分裂期胚胎或囊胚，主要是从囊胚取出几个细胞进行活检，以检查是否携带异常基因或存在染色体异常。本质上是排除有遗传病史的染色体或基因异常，避免遗传病患儿的出生，达到优生优育的目的。

总之，从时间、经济、安全性来说第一代优于第二代，因为第二代试管挑选单个优秀精子，人为地注射到卵子里面，属于强制受精，不排除对卵子或精子超微结构造成损伤，在一定程度上存在的胚胎缺陷的风险高于第一代试管婴儿，且技术要求高，费用高于第一代试管婴儿。而第三代试管常用于染色体结构、数目异常，单基因病，具有遗传易感性疾病，女性高龄，不明原因的反复流产及种植失败，人类白细胞抗原配型，并且费用高是弊端之一。