促排方案介绍

多种促排卵方案分析，看你适合哪种短效激动剂长效方案

1. 对象：作为目前控制性卵巢刺激中最常用的方案，主要适用于年龄<35岁、卵巢状况良好、卵巢储备功能相对理想或多囊备孕的人群；

2. 时间：在月经周期黄体期中期（排卵后3~7天）开始使用降调药物，从降调到取卵约一个月左右，虽然时间稍长，但促排卵效果优于其他方案，因此是促排卵中常用的方案之一；

3. 过程： 第一阶段为降调治疗，即在注射HCG前，一次性肌肉注射1.25~3.75mg长效注射液或每天皮下注射0.1mg短效注射液，直至停药。第二阶段为促排卵治疗，一般促排卵8~12天左右，卵泡大小达到18~20mm，即卵泡成熟，最后一次注射促排卵药物的当晚需注射HCG（俗称夜针），夜针后36小时内必须取卵。

长效激动剂长方案

1. 对象：主要针对子宫子宫内膜异位症、子宫子宫腺肌症、高LH（黄体生成素）、多囊卵巢综合征（PCOS）或多次备孕失败的患者；

2. 时间：该方案比短效激动剂长效方案长 1 个月，需要注射 2 次下调 药物，每次间隔 1 个月；

3. 程序： 3. 步骤：在月经的第 2~4 天肌肉注射长效下调 药物。28~30 天后再次注射，连续注射 2~3 次。最后一次注射后 28~30 天监测激素水平和超声波，达到下调标准后开始促排卵。促排卵过程与短效激动剂长方案相同。

短效激动剂短方案

1. 适用对象： 本方案适用于年龄较大、卵巢储备功能较弱、卵巢功能较差的患者，一般建议使用长方案后卵子数量变少的患者使用短方案；

2. 时间：与长方案相比，短方案没有下调阶段，直接从促排卵 药物 开始。前后所需时间约为 10-15 天；

3. 过程： 月经第 2 天或第 3 天开始下调（C

RHa），同时给予促性腺激素到 HCG 注射，卵泡在 8~12 天内达到成熟，安排取卵手术。

拮抗剂方案

1. 适用对象：可用于多种人群，尤其适用于多囊卵巢综合征患者，可大大降低多囊卵巢综合征患者卵巢过度刺激的风险。对于那些 卵巢 功能减退的患者，应用拮抗剂方案可以更接近卵泡的自然生长状态，降低 GH 值。

持续时间：持续时间与卵泡的天数有关；

2. 持续时间： 持续时间与短效激动剂方案相似，前后约需 10-15 天；

3. 过程：该方案无需控制女性垂体进行下调环节，主要利用 G

RH-a刺激作用，一般从月经第2天开始使用短效激动剂，直到注射hcG当天，第3天开始使用G

促进排卵。

微刺激方案

1. 适用对象：该方案适用于 卵巢 低反应人群、高反应人群；

2. 2.时间：微刺激促排卵方案比短方案时间短，大多数微刺激促排卵方案只需 7 天左右；

3. 过程： 通过使用小剂量、短疗程的外源性促性腺激素，并添加 G

RH拮抗剂、雌激素受体拮抗剂或芳香化酶抑制剂。

自然周期方案

1. 1.对象：备孕时间充裕的年轻人；年龄偏大，卵巢功能减退，应用促排卵药物不能获得更多卵子的人；对促排卵药物排斥或过敏，或不愿使用促排卵药物完成试管婴儿周期备孕的人；

2.过程：一般不使用任何药物刺激卵巢诱发排卵，但必须通过近排卵监测LH峰值反复预测排卵时间，才能获得成熟卵母细胞，获卵率相对较低，但几乎没有外源性药物刺激卵巢，卵子状态更接近自然。

一般来说，促排卵的目的是对不排卵或排卵不规律者达到治疗效果，同时促进多卵泡发育，增加受孕机会。因此，在选择促排卵方案时，没有最好，只有合适，一定要配合医生的工作，不能想当然。